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17/09/2018
à 10:45
Lombalgie sciatique
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Jacq4076836
9 réponses
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Bonjour, la caisse d'assurance maladie a fait une campagne recommandant le maintien d'une activité physique dans les cas de lombalgie et sciatiques.
Est-ce valable pour une sciatique paralysante?
Merci

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Réponse de Avatar0FONT46566524, le 24/09/2018 à 16:39
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en cas de sciatique notamment par hernie discale , il est recommandé de ne pas forcer, pour ma part je conseille uniquement la marche avec une immobilisation lombaireen revanche en cas de lombalgie, l'activité physique à la limite de la douleur est hautement souhaitable contrairement au repos

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Réponse de Avatar0ROSE33535216, le 24/09/2018 à 18:23
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Bonjour si la sciatique est paralysante avec un déficit moteur <3 il s'agit d'une urgence chirurgicale

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Réponse de Avatar0HUGO44652334, le 24/09/2018 à 19:15
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Bonjour, Tout dépend du degré de déficit moteur. Si nous sommes dans le cadre d'un déficit faible à modéré >3/5, il faut garder une activité physique (même traitement qu'une lombosciatique classique). Si le déficit est important <3/5, il s'agit d'une urgence chirurgicale dans les 72h, sauf si le déficit évolue depuis plus longtemps, alors le traitement est médical, et on peut garder une activité selon les possibilités liées au déficit.

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Réponse de Avatar0ABOU16413454, le 24/09/2018 à 19:36
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Bonsoir , je crois que la mobilité est recommandée dans le cas de lombalgies communes mais pas dans le cas de sciatique paralysante ! Faut-il voir un rhumatologue dans les meilleurs délais pour confirmer la paralyse afin de prendre une décision rapide qui dépendrait du résultat de l'examen clinique et d'une imagerie du rachis (CT- scan ou IRM )pour éviter les séquelles qui peuvent être irréversibles .J'espère avoir répondu à la question en tout âme et conscience .Cordialement

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Réponse de Avatar0LAME35612432, le 24/09/2018 à 20:54
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Bonsoir : en cas de sciatique paralysante (force musculaire <3), il s'agit d'une urgence chirurgicale et la question d'une activité physique ne se pose pas vraiment. S'il s'agit dune sciatique parésiante, le fait d'entretenir la musculature apparait tout à fait justifié, par une kinésithérapie et par un auto-entretien tel que la marche, la limitation étant souvent l'intensité douloureuse.

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Réponse de Avatar0FATE31251544, le 24/09/2018 à 23:30
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Une sciatique paralysante aiguë nécessite une prise en charge médico-chirurgicale en urgence avant toute chose. Mais dans les suites et dans les cas de lombalgie ou sciatique (hors poussée douloureuse), oui, l'activité physique doit être reprise.

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Réponse de Avatar0HENR41431635, le 25/09/2018 à 11:53
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si c'est une lombo-sciatique récente et paralysante , la première étape est l'exploration par scanner ou IRM et un avis neuro-chirurgicale ; si on est au stade séquelllaire , la marche est autorisée, avec les adaptations nécessaires au handicap . si lombalgies seules et peu intenses , on recommande effectivement de bouger un peu , de marcher régulièrement , en fonction des douleurs ressenties ..... Bien cordialement ...Dr H.

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Réponse de Avatar0F.JA66354561, le 01/10/2018 à 18:17
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Non, la sciatique paralysante, ou même ne serait-ce que parésiante, est une urgence chirurgicale qui nécessite au plus vite TDM (ou IRM) et avis neuro-chirurgical.

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Réponse de Avatar0ANDR4025830, le 23/11/2018 à 17:11
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la sciatique paralysante nécessite d'être prise en charge rapidement en secteur spécialisé. Je ne pense pas qu'il soit souhaitable de trop mobiliser en pareil cas.

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